Cerfa No 11580 01 Reçu de dons
(Article 200-5 du Code Général des Impôts)
+ article 238 bis
Numéro de référence du reçu
No:


Bénéficiaire des versements
Nom ou dénomination :
SARL PROVENCE MEDIA
Adresse :
406, impasse des écureuils L'échappée Belle
Code postal : 84450
Commune : Saint Saturnin les Avignon
Donateur
Nom :
Doe
Adresse :
Twist road
Code postal : 99999
Commune : Town
Le bénéficiaire reconnait avoir reçu au titre des versements ouvrant droit à réduction d'impôt, la somme de :
d Euros
Date du versement : 27 mar 2008
Mode de versement :


Merci pour votre don.
Date et signature
27 mar 2008